від 13.12.2018 №1035 "Про внесення на розгляд сесії міської ради пропозиції щодо внесення змін до Порядку переведення дачних і садових будинків, що відповідають державним будівельним нормам, у жилі будинки, затвердженого рішенням 5-ої сесії міської ради №

________________________
(місце складення звіту)

____________ 20__ р.

Об"єкт: _______________________________________________________________________________
(назва, місцезнаходження)
_____________________________________________________________________________________

Власник: ______________________________________________________________________________
          (прізвище, ім"я та по батькові, місце проживання)
______________________________________________________________________________________

Роботи з технічного огляду проводяться з метою визначення відповідності фактичного стану об"єкта державним будівельним нормам та надання в разі потреби рекомендацій щодо усунення виявлених недоліків.

Загальна характеристика об"єкта

Код об"єкта згідно з державним класифікатором будівель та споруд
ДК 018-2000 - "1110.4 Будинки дачні та садові" ______________________.

Площа забудови земельної ділянки ___________ кв. метрів.

Кількість поверхів ___________________.

Загальна площа об"єкта __________ кв. метрів. Житлова площа - _____________ кв. метрів.

Інформація про основні конструкції будинку

Тип фундаментів ______________________________________________________________________.
(стовпчасті, стрічкові, із паль тощо)

Тип стін _____________________________________________________________________________.
(дерев"яні, цегляні, кам"яні, залізобетонні тощо)

Тип перекриття _______________________________________________________________________.
(дерев"яне, залізобетонне, комбіноване тощо)

Підлога ______________________________________________________________________________.
(дерев"яна, цементно-піщана суміш, комбінована тощо)

Тип перегородок ______________________________________________________________________.
(несучі панельного типу, цегляні, дерев"яні тощо)

Сходи _______________________________________________________________________________.
(дерев"яні, залізобетонні, металеві тощо)

Лоджії, балкони, козирки _______________________________________________________________.
(залізобетонні, дерев"яні, металеві тощо)

Матеріал конструкції даху _______________________________________________________________.
(дерев"яний, залізобетонний збірний (горищний), комбінований тощо)

Матеріал покрівлі ______________________________________________________________________.
(черепична, металева, дерев"яна тощо)

Віконні блоки _________________________________________________________________________.
(дерев"яні, металеві, комбіновані тощо)

Дверні блоки _________________________________________________________________________.
(дерев"яні, металеві, комбіновані тощо)

Тип опалення та обладнання ____________________________________________________________.
       (централізоване, автономне, пічне, комбіноване тощо)

Тип і джерело водопостачання __________________________________________________________.
  (централізований, свердловина, комбінований тощо)

Тип і спосіб відведення стоків ___________________________________________________________.
(централізований, вигрібна яма, комбінований тощо)

Тип вентиляції (у разі наявності) _________________________________________________________.
(природна, примусова тощо)

Основні вимоги
до жилого будинку

Інформація про відповідність об"єкта державним будівельним нормам (відповідає/
не відповідає)

Рекомендації щодо усунення недоліків у разі невідповідності об"єкта державним будівельним нормам

Розділ I (обов"язковий)

Відповідність вимогам пункту 2.9 ДБН В.2.2-15 "Житлові будинки. Основні положення" у частині висоти житлових приміщень (не менш як 2,5 метра)

Відсутність деформацій, що можуть призвести до втрати несучої здатності конструкцій та руйнування будинку, за оцінкою механічного опору та стійкості несучих конструкцій з використанням спрощених методів для конструкцій категорії В відповідно до ДБН В.1.2-6 "Основні вимоги до будівель і споруд. Механічний опір та стійкість"

Наявність діючої системи опалення для забезпечення експлуатації будинку протягом року відповідно до ДБН В.2.5-67 "Опалення, вентиляція та кондиціонування"

Відповідність вимогам пункту 3.37 ДБН 360-92** "Містобудування. Планування і забудова міських і сільських поселень" у частині дотримання санітарних та протипожежних розривів

Розділ II (довідковий)

Відповідність вимогам
ДБН В.2.2-15:2015 "Житлові будинки. Основні положення" (крім тих, що зазначені у розділі I)

Об"єкт ________________________________________________________________________________
(назва, місцезнаходження об"єкта)

відповідає / не відповідає вимогам державних будівельних норм, зазначених у розділі I цього звіту.

Роботи з технічного огляду проведено експертом з технічного обстеження будівель і споруд ______________________________________________________________________________________
(прізвище, ім"я, по батькові,

_____________________________________________________________________________________.
серія і номер кваліфікаційного сертифіката)

Цей звіт складено у трьох примірниках.

Відповідальний виконавець:

__________________________
(посада)

______________
(підпис)

_______________________
(ініціали, прізвище)

М. П.